一呼一吸,甚是平常,而对于一位“肌营养不良“40余年的患者来说已成为奢望。
吴某(化名),是一位“重症肌营养不良”患者,肌肉萎缩由四肢逐渐累及全身,导致吞咽及呼吸功能障碍。2021年03月因“突发意识不清”收住我院浒关院区ICU病房。通过浒关院区ICU医护团队80多天的精心诊治及日夜坚守,患者意识逐渐恢复,病情好转。但是因肌肉萎缩已累及到呼吸肌,患者不能脱离呼吸机支持治疗。患者家属表达了想居家治疗的愿望,经过家庭氧疗医护团队及ICU医护团队的细致评估与积极准备,患者于06月09日出院,完成了呼吸支持治疗从医院到家庭的顺利过渡。
近日,家庭氧疗医护团队来到患者家里进行了家庭访视,对家庭氧疗设备:家用呼吸机、制氧机的使用情况进行了指导。指导家属识读呼吸监测参数、家庭氧疗设备的日常维护、以及排查用氧环境。指导运用指脉氧仪对患者脉搏、血氧饱和度进行居家监测,以保证家庭氧疗、呼吸支持的顺利进行。
此外,还对患者居家氧疗后的管理情况进行了综合评估。解决了气管切开气囊充气不足导致的漏气问题,教会家属监测气囊压力、定期给气囊补气。指导患者家属安全的更换气管切开固定带、纠正吸痰手法、提高患者舒适度。更换胃管固定胶带,指导鼻饲治疗及体位管理要求,避免误吸。并且指导配合功能锻炼,减轻肌张力,延缓肌肉萎缩。
患者家属对此次家庭访视非常感激,他们从来没有想过能在家中继续进行氧疗与呼吸支持,附二院急重症医护团队,仁心仁术,处处为患者着想,帮助他们从医院到家庭的顺利过渡,减轻家庭经济负担,提高患者生命质量。此次家庭访视就像给他们吃了一颗“定心丸”,让他们在气道管理、呼吸机治疗、肠内营养支持、康复功能锻炼等方面的自我护理技能有了进一步提高。
氧疗与ICU后门诊开设半年多来,积极响应医院“服务百姓健康,承载社会责任”的办院宗旨,积极探索居家氧疗的新模式,获得患者及家属的一致好评。