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介入科
时间:2022.10.21

一、输液港植入  

简介:输液港是一款完全放置到人体内、适用于中长期(3-6个月及以上)静脉治疗的一款血管通路装置。静脉输液港植入体内后即可通过蝶翼无损伤针进行静脉治疗。治疗完毕拔出无损伤针后,体外不会有任何导管及针头,日常生活将不再受影响。

优势:1.日常生活不受影响(可以洗澡、游泳等)

2.减少患者反复穿刺及药物外渗后组织坏死带来的痛苦

3.保护血管,减少反复穿刺造成的静脉损伤

4.长期完全植入式,美观保护隐私

5.治疗间隙期,仅需一月维护一次,长期更节省费用。

适应症:需要长期、反复建立或使用静脉通路的患者

科室获输液港相关实用新型专利6项,获得2019年度江苏省妇幼健康新技术引进二等奖,获得2020年度江苏省医学新技术引进一等奖。


二、创伤性淋巴管瘘的造影及栓塞治疗

简介:在超声引导下用细针穿刺腹股沟淋巴结,后在DSA下注入超液态碘油观察碘油路径,找到淋巴管渗漏处。

优势:1.创伤小,可重复性高

2.造影成功率高

3.碘油不仅有诊断作用,而且具有一定治疗作用,对细小渗漏处可达到治愈效果。

适应症:除下肢和肝脏以外的各种创伤性淋巴瘘


三、微波消融

简介:

微波消融是在CT等影像技术引导下,用专门的治疗针(微波/天线或微波“刀头”)经皮肤穿刺进入肿瘤内进行治疗的一种技术。微波消融是利用热效应杀伤肿瘤,其原理实际上与“微波炉”的原理一样,通过微波的热效应使肿瘤组织在几分钟内达到70℃以上的温度,引起肿瘤组织发生凝固性坏死,而周围组织极少或不受损伤,达到“烧死”肿瘤细胞的目的。

优势:

1.微创。治疗中只用“针”(直径1-2mm)在CT引导下精确进入肿瘤内,皮肤只有不足1mm的针眼,无疤痛,无缝线,可局部麻醉或全身麻醉,避免了大手术对人体“元气”的伤害。

2.治疗时间短,疗效高。单发病灶≤5cm的肿瘤可一次灭活,一次治疗时间只需约15min。并发症少,身体恢复快,仅需要住院3-5天。

3.可以进行适形消融,就是依据肿瘤的形状进行治疗,可以提高疗效,减少复发。

4.适应症广,对于无法手术切除的病灶仍有一部分可以进行治疗,尤其是对于老年患者和肺功能差的患者,可以达到减瘤、姑息治疗,减缓疼痛、延长生命,提高生活质量的作用。另外还可以反复多次进行消融治疗。

5.可以广泛联合其他治疗。如联合分子靶向药物等。

6.费用较低。

7.可同时穿刺获得病理,无需手术活检。

适应症:

肝癌:

1.单发肿瘤,最大直径≤5cm;或肿瘤数目≤3个,最大直径≤3cm。

2.手术后复发的肝癌

3.不能手术切除的直径>5cm的单发肿瘤或最大直径>3cm的多发肿瘤,局部消融可作为姑息性治疗或联合治疗的一部分。

肺癌:

1.由于病人的年龄、体质、其他疾病等因素不能实施手术者。

2.患者不愿意做手术者。

3.转移性肺癌。

肺磨玻璃结节:

1.不愿接受手术/不耐受的肺磨玻结节患者;

2.多发肺磨玻璃结节患者

3.磨玻璃结节术后复发患者 


其他:甲状腺肿瘤、肾癌、骨肿瘤、肾上腺肿瘤等。


四、子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症

简介:在腹股沟股动脉搏动最强处进行穿刺,经导管推注一定大小、一定数量的栓塞颗粒将子宫肌瘤或腺肌症供血血管及正常子宫动脉分支的一定末梢血管栓塞。栓塞切断了病灶部位的血液供应,使病灶缺血坏死,逐渐萎缩变小。

优势:1.住院时间短

2.创伤小,恢复快,并发症少

3.不需要切除子宫,保留子宫功能

4.疗效高,子宫肌瘤患者复发率约4%,子宫腺肌症患者复发率约10%

5.治疗后不影响其他治疗。

适应症:1.子宫肌瘤或子宫腺肌症诊断明确的的患者

2.存在相关压迫、出血、疼痛等不适的患者

3.无生理不适但心理治疗需求强烈的患者

4.患者主观上接受介入栓塞治疗并理解其并发症的

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