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严遵医嘱 增减药物不能“抄作业”
引力播
2024-04-09 20:11
引力播记者:朱瀚墨

4月11日是第28个“世界帕金森病日”。专家提醒,以药物控制病情进展,目前仍是该病的主要治疗方法。但患者不能随意调整用药,或照抄其他患者用药方案,以免造成“药效不够”的假象,不得不提早进行外科手术控制病情。

“医生,为啥我现在吃药剂量比以前大,反而效果不好,有时还会出现不受控制的乱动?”今天(4月9日)上午,姑苏区娄江社区卫生服务中心联合苏大附二院神经内科,组织开展社区宣教义诊。活动中,44岁的社区居民卜先生急切地咨询。

4年前,卜先生出现肢体无力、运动迟缓等症状,不久后被确诊为早发型帕金森病。他查询部分资料后认为,该病就是患者脑内缺少多巴胺神经递质,只要吃药补充就行。因此,每次复诊时,他并不重视检查,只是简单开药。随着疾病进展,为了控制症状、达到更好的工作状态,他开始自行调整用药,从以前每天吃3次、每次半片,发展到现在每天吃5次、每次1片。但让他沮丧的是,虽然服药量超过以前的3倍,效果却不断减弱,甚至会不时出现不受控制的乱动等。

“自觉症状变化而增减药物,是不少帕金森病患者的‘通病’。”苏大附二院神经内科主任医师陈静介绍,目前,药物仍是治疗帕金森病的主要方法,但用药调整非常复杂,并非简单的从小剂量开始,逐步增加剂量。“临床上,我们要根据患者不同年龄、不同病情、不同临床特点等指标,应用不同的治疗策略和个体化治疗方案。”陈静说,随意自行增减药物或照抄他人用药方案,不仅非常危险,还会加快外科手术介入的时间,极大影响患者的疾病进展和治疗效果。

娄江社区卫生服务中心主任朱侃提醒,由于帕金森病用药特殊,患者要严格遵医嘱,注意用药间隔、服药时间。他举例说,常用的左旋多巴类药物应在饭前一小时或饭后一个半小时服用,因为这类药物的药效易受食物影响,要适当规避;司来吉兰类药物会兴奋神经,因此不建议在晚上服用,以免影响睡眠等。“规范服药,能够提高药物的吸收和利用率,减轻副作用,避免出现药效不够的假象。”他说。(苏报融媒记者 朱瀚墨 文/摄/视频)

责任编辑:王达
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引力播网友
2024-04-09
说得好