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别让阿尔茨海默病擦去记忆
引力播
2023-09-21 18:01
引力播记者:李静

今天(9月21日)是第30个世界阿尔茨海默病日,今年的宣传主题是“立防立治,无问早晚”。据统计数据显示,全球有大约5000万阿尔茨海默病患者,中国60岁及以上人口中,有1000万阿尔茨海默病患者,总人数为1507万,阿尔茨海默病患病率为3.9%,总人数为983万,因此被视为“21世纪沉默的流行病”,是仅次于心脏病、癌症和脑卒中的第四位死亡原因。

苏州市中西医结合医院脑病科科主任罗毅介绍,阿尔茨海默病俗称老年痴呆,是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,主要发生于老年期和老年前期。记忆力下降是阿尔茨海默病的早期表现之一,表现为忘性大、好忘事,容易丢三落四。当病情随年龄增长逐渐进展,严重者可能记不住自己的姓名、年龄、生辰、住址和生活经历,不认识至亲好友,部分患者可能会描述一些自己从未经历过的记忆内容等。

罗毅介绍,如果患者或家属发现自己记忆力下降需要尽早就诊,一旦明确诊断后,应及时治疗,终身管理。现有的抗阿尔茨海默病药物虽不能逆转疾病,但可以延缓进展,应尽可能坚持长期治疗。在日常生活中,早期预防尤为重要,包括控制基础疾病、多样化饮食、培养健康的生活方式、 多做健脑活动且保持社交等方式。

“从三年前开始,我的妈妈变得脾气暴躁、丢三落四,总是怀疑别人偷了她的东西,说她的坏话,作息也日夜颠倒。”近日,75岁的王阿姨在女儿的陪同下,来到了吴中区精神卫生中心就诊。精神科副主任医师韩月萍接诊了王阿姨,为她进行了全面检查评估,最终诊断王阿姨为阿尔茨海默病。

如何识别老年痴呆的危险信号?韩月萍介绍,可以看看患者是否以下情况,比如出现记忆力日渐衰退,影响日常起居活动;处理熟悉的事情出现困难;语言表达出现困难;对时间、地点及人物日渐感到混淆;判断力减退;理解力或者合理安排事物的能力下降;常把东西乱放在不适当的地方;情绪表现不稳及行为较前显得异常。如:情绪快速涨落,变得喜怒无常;性格出现转变;失去做事的主动性。

此外,阿尔茨海默病患者的日常照料,对家人来说,都是不小的负担,对此,韩月萍给出了几点帮助患者克服记忆障碍的小妙招:1.按一定顺序安排患者每天要做的事情;2、可以利用便签、日历、闹钟等提醒患者该做什么事了;3、在家中常用的家具和物品上进行标记,如注明方向和名称,以免患者因忘词而产生挫败感;4、让患者将重要的信息写在本子上,如电话号码、名字和想法等。

别以为阿尔茨海默病只是老年人的专利。苏大附二院神经内科主任医师胡华说,在苏大附二院的“记忆门诊”,就诊者年龄跨度从9岁到90岁。“早发性AD占所有AD 病例的 5-10%,发病年龄在18岁至65岁,年龄小于35岁也被称为超早期型AD,与遗传易感性基因有关。”胡华说,最近首都医科大学宣武医院诊断了一例疑似AD的19岁患者,颠覆了阿尔茨海默病专属于老年人的传统观念。因此,要早发现、早诊断、早干预。

“年轻人的记忆不好,可能和睡眠、情绪有关,睡眠不足也会引起年轻人记忆障碍,注意力不集中,增加痴呆的风险。焦虑、抑郁都会引起体内激素水平升高,损害大脑内海马体结构和功能。”胡华说,因此需要保持好心情、好睡眠、好饮食习惯。

今年4月,由苏大附二院、苏州康养集团、苏州帕云医疗联合设立的老年神经疾病诊疗中心在苏康养老年病医院正式揭牌启用,该中心以苏大附二院刘春风教授名医团队工作室为核心,打造神经疾病中心的特色诊疗服务,围绕帕金森病及相关疾病、睡眠障碍、癫痫及认知功能障碍开展高质量临床诊疗及病因研究,形成临床、基础、转化研究模式,深入研究神经疾病临床诊治的难点。为了提升筛查能力,苏康养老年病医院打造了老年人能力综合评估区,通过认知、运动、洗漱、起居、进食等功能评估,结合体征数据,综合判断老年人机体能力及状态,给予更加精准的诊疗方案。

此外,由苏州康养集团与日本美邸养老集团联合打造的苏康养·美邸认知症照护中心,自2021年底投用以来,已有30多名认知障碍患者入住。该中心采用组团家庭照护模式,以自立支援为核心的服务理念,结合日本20余年的认知症照护经验与苏州康养集团成熟的医疗、康复、营养体系支持,为患有认知障碍的长者提供专业的照护服务。“我们希望通过专业的服务,让患病老人有尊严、有信心、有价值地生活。”苏康养·美邸认知症照护中心负责人王辉说。

(苏报融媒记者 李静 文/摄/视频 林琳 文/摄)

责任编辑:汪财
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